Date: 2016-01-21 04:39 am (UTC)
From: [identity profile] 1blueskydreamer.livejournal.com
Выглядит не очень красиво. Похоже гос. система не режет клеймы, как частные страховки. Иногда EOB посмотришь, и врача жалко становится.

Date: 2016-01-21 01:05 pm (UTC)
From: [identity profile] kodak2004.livejournal.com
>> Похоже гос. система не режет клеймы, как частные страховки.
С чего вы взяли?

Date: 2016-01-21 01:12 pm (UTC)
From: [identity profile] 1blueskydreamer.livejournal.com
Из вашей же статьи.

"Across the border, in Canada, it costs $97 for a CT scan — and $896 here in Vermont."

Date: 2016-01-21 01:48 pm (UTC)
From: [identity profile] kodak2004.livejournal.com
Это аргументация губера. По факту КТ будет стоить меньше.
Но как вы из этого сделали вывод, что государство режет клеймы реже, чем страховые? Вы думаете, те препараты, которые вам оплачивает страховая здесь, вы получили бы в Канаде от государства?

Date: 2016-01-21 02:18 pm (UTC)
From: [identity profile] 1blueskydreamer.livejournal.com
Клеймы от госпиталя Хопкинс они почти не режут. Чисто символически. Когда я ходил к онкологу около моего дома, ему срезали в четыре раза.
Моему праймари физишину срезали за визит до 10 долларов.

Date: 2016-01-21 02:53 pm (UTC)
From: [identity profile] kodak2004.livejournal.com
А, теперь я понял, о чем вы. Ну да, в штатах оплата медицинских услуг - это обычно торг между двумя сторонами. Изначальный ценник мало что значит.

Я думал, вы о denied treatment.

Date: 2016-01-21 03:08 pm (UTC)
From: [identity profile] yankel.livejournal.com
"Изначальный ценник мало что значит."

Вот это отсутвие прозрачности и бесит больше всего.

Date: 2016-01-21 03:44 pm (UTC)
From: [identity profile] yankel.livejournal.com
И х.з., как с этим бороться.
Либо на законодательном уровне, либо сделав страховки high deductible. Что бы народ больше кешем платил с HSA accounts. Тогда начнут интересоваться ценами.

Date: 2016-01-21 04:04 pm (UTC)
From: [identity profile] kodak2004.livejournal.com
Либо просто расслабиться и не беспокоиться об этом.

Date: 2016-01-21 04:13 pm (UTC)
From: [identity profile] yankel.livejournal.com
Легко сказать :)

Date: 2016-01-21 03:23 pm (UTC)
From: [identity profile] yankel.livejournal.com
"Most single-payer countries use the government's massive buying power to negotiate low health care prices; they essentially demand a bulk discount."

Wrong.
Обычно тупо централизовано устанавливают цены на услуги врачей/госпиталей в системе.
И хорошие врачи потихоньку из системы начинают перетекать в частный сектор, где оплата идет звонким кэшем

Date: 2016-01-21 03:32 pm (UTC)
From: [identity profile] chasovschik.livejournal.com
Я дошел до фразы "Americans who already had health insurance have seen barely any change" - это про Obamacare - и бросил читать.

Date: 2016-01-21 03:47 pm (UTC)
From: [identity profile] kodak2004.livejournal.com
Если не вырывать предложения из контекста, то можно читать и дальше. Hint: цена услуг в контексте не фигурирует.

Date: 2016-01-21 04:02 pm (UTC)
From: [identity profile] chasovschik.livejournal.com
Хотите сказать, что эта фраза касалась исключительно цены на услуги? Нетривиальная интерпретация, но возможная, наверно, при определенном усилии и богатом воображении.

Date: 2016-01-21 04:03 pm (UTC)
From: [identity profile] kodak2004.livejournal.com
Нет, не хочу.

Date: 2016-01-21 04:07 pm (UTC)
From: [identity profile] chasovschik.livejournal.com
Ну растолкуйте мне тогда, как именно контекст должен был мне помешать сделать определенные выводы относительно всей статьи и ее автора при виде этой фразы? Что я там пропустил?

Date: 2016-01-21 04:13 pm (UTC)
From: [identity profile] kodak2004.livejournal.com
Сразу после того, как вы объясните, что этой фразе настолько неправильно, что побудило вас перестать читать статью.

Date: 2016-01-21 04:21 pm (UTC)
From: [identity profile] chasovschik.livejournal.com
Эта фраза представляет собой наглое вранье. Причем не просто наглое вранье, а знаменитое наглое вранье. Обама несколько лет обещал, что для тех, у кого страховка есть, ничего не поменяется - пока закон не начал действовать и последствия не стали очевидными для всех, а не только для противников закона. Фразу "If you like your health plan, you can keep it" даже Политифакт, заточенный на поддержку демократов чуть более чем полностью, признал пару лет назад враньем года, а Обама - уникальный случай - за это вранье извинился. Человек, который в 2016 году пишет, что ничего таки не поменялось, рассчитывает на полных идиотов. Или он сам полный идиот. Вот мне и перестало быть интересным, что он там пишет.
Edited Date: 2016-01-21 04:30 pm (UTC)

Date: 2016-01-21 05:00 pm (UTC)
From: [identity profile] kodak2004.livejournal.com
Ок, я согласен с сутью этого аргумента, хоть и не согласен с выводами, которые вы делаете. Но это дело хозяйское.

Date: 2016-01-22 12:40 am (UTC)
From: [identity profile] geish-a.livejournal.com
Скажите, пожалуйста, какие для меня стали очевидны последствия?

Date: 2016-01-22 12:45 am (UTC)
From: [identity profile] chasovschik.livejournal.com
Вот тут Вы меня поправили, признаю. Не для всех, конечно. Есть такие специальные люди, которые если чего увидеть не хотят, то и не увидят, хоть ты им кол на голове теши. Так что не исключаю, что лично Вы до сих пор так ничего и не заметили.

Date: 2016-01-22 12:49 am (UTC)
From: [identity profile] geish-a.livejournal.com
Я-то думала, вы мне расскажете, какие произошли изменения в моей страховке. А получилось как всегда. Слив засчитан.

Date: 2016-01-22 12:53 am (UTC)
From: [identity profile] chasovschik.livejournal.com
Помнится, несколько лет назад я пришел относительно Вас к довольно нелестным для Вас заключениям. Я вижу, с тех пор ситуация значительно ухудшилась. Это, впрочем, не мои проблемы; засчитывайте что хотите.

Date: 2016-01-22 12:58 am (UTC)
From: [identity profile] geish-a.livejournal.com
Ваши заключения по поводу меня не волнуют на этой планете ни одного человека, кроме вас. Поверьте. Нелестными они так же являются только и исключительно для тех, кого они волнуют. Но если вам стало приятнее в желудке после облегчения этой важной для вас информации, ок. Для здоровья полезно, а к врачу вы теперь ведь пойти не можете, так что и то дело. Впрочем, это не мои проблемы, да.
Не хворайте!

Date: 2016-01-22 01:19 am (UTC)
From: [identity profile] kodak2004.livejournal.com
Ань, ну ты же понимаешь, что речь не только о тебе. У тебя, возможно, ничего не поменялось, но у многих - таки да.

Date: 2016-01-22 01:37 am (UTC)
From: [identity profile] geish-a.livejournal.com
А зачем мне это "понимать"? То есть зачем мне делать допущения в пользу спорщика, который (как и 100% его единомышленников) всегда в кач-ве аргументов придирается к формулировкам, требует точнейшего словоупотребления, доебывается до мышей и прочее. Пусть следит за собой и будет осторожен. Если бы я написала такую общую фразу про то, что "всем уже стало очевидно" в обратную сторону, он и его соратники по борьбе сожрали бы меня с потрохами.
Не надо его защищать, он пожилой мальчик и сам за себя постоит. Говнометы у него не зачехляются никогда. Странно, что ты тут стороны выбираешь.

Date: 2016-01-22 01:49 am (UTC)
From: [identity profile] kodak2004.livejournal.com
Ань, я не выбираю сторону, а отмечаю невалидность аргументации. Твой личный пример никак не опровергает тот факт, что заявление "Americans who already had health insurance have seen barely any change" неточное, мягко говоря.

Ты слишком часто фокусируешься на том, что кто-то якобы занимает какую-то сторону, льет воду на чью-то мельницу. Я сам за себя и могу соглашаться либо спорить с кем угодно, не занимая сторон. Это не "ты не с нами - значит, ты против нас".

Date: 2016-01-22 01:51 am (UTC)
From: [identity profile] geish-a.livejournal.com
Ну так вот этот блюститель чужих точных формулировок и разберется сам с моими возражениями.

Date: 2016-01-22 01:57 am (UTC)
From: [identity profile] kodak2004.livejournal.com
Пусть разбирается, я ему не мешаю. Но видя такую аргументацию от тебя, я тоже хочу высказаться.

Date: 2016-01-22 01:58 am (UTC)
From: [identity profile] geish-a.livejournal.com
Это не аргументация. Я не выступала тут ни с какими тезисами, которые надо было бы аргументировать. Это исключительно подножка летящему на всех парах блюстителю чужой точности. Пусть начинает с себя и своих веерных заявлений.

Date: 2016-01-22 01:59 am (UTC)
From: [identity profile] kodak2004.livejournal.com
Ладно, проехали.

Date: 2016-02-04 05:25 pm (UTC)
From: [identity profile] genka8.livejournal.com
Моя страховка практически не изменилась. Она дорожает потихоньку, но такими же темпами, как и раньше. Самый большой негатив- ограничение healthcare spending account с $5000 до $2500, к страховке он имеет весьма отдаленное отношение.

Date: 2016-02-04 05:33 pm (UTC)
From: [identity profile] chasovschik.livejournal.com
Примите мои искренние поздравления.

Date: 2016-02-04 06:39 pm (UTC)

Date: 2016-01-21 03:48 pm (UTC)
From: [identity profile] kodak2004.livejournal.com
>> Обычно тупо централизовано устанавливают цены на услуги врачей/госпиталей в системе.
Не тупо, а учитывая потенциальные последствия снижения цен. Это и есть negotiation, по сути.

Date: 2016-01-21 04:11 pm (UTC)
From: [identity profile] yankel.livejournal.com
Ну, я наблюдал, как устаналиваются цены на медицинские услуги в Израиле. Этим занимается специальная комиссия при минздраве. Она же решает, какие лекарство и услуги войдут в обязательную корзину.
Там ооочень далеко до реальных переговоров.
Да и как можно реально переговариваться, когда у врачей и госпиталей нет общего представительства?

Date: 2016-01-22 12:38 am (UTC)
From: [identity profile] geish-a.livejournal.com
Мне больше интересно, как устроено здравоохранение во Франции. И где об этом коротко и ясно почитать. Потому что там, как я понимаю, система другая (не сингл-пэйер, или не такая как в Канаде во всяком случае). Врачи частные. И медицина, судя по всему, чуть ли не лучшая в Европе (и вторая после Америки). Могу ошибаться, но такая у меня картина сложилась. И именно Францию больше всего стараются не упоминать в спорах о медицине республиканцы: они обожают примеры Канады с очередями, Англии тоже с кучей проблем, про Израиль (где кач-во медицины все же повыше) говорят, что там просто людей живет мало или еще что-то такое, а вот вопросы про Францию тупо сливают.

Date: 2016-01-22 08:24 pm (UTC)
From: [identity profile] yankel.livejournal.com
Прочитал второй линк. Толково. Особенно организация.
Но привязка к работе, контроль правительства над ценами и гос. госпитали смущают.
В принципе, швейцарская модель Штатам подходит больше.

Date: 2016-01-22 02:37 am (UTC)
From: [identity profile] yankel.livejournal.com
Недавно апдейтили вики.

https://en.m.wikipedia.org/wiki/Health_care_in_France

Плюс нашел кое что о доходах врачей

http://www.kevinmd.com/blog/2014/05/pay-french-doctor.html

Он дает цифры стоимости malpractice.

В вики даны цифры, которые меня слегка смущают. 23 евро за прием у general physician - как то маловато.

Большинство госпиталей - государственные. Это значит, что легко контролировать цены.

А вообще надо еще почитать. Тема интересная.

Date: 2016-01-22 02:50 am (UTC)
From: [identity profile] kodak2004.livejournal.com
Хорошо, что я приехал работать именно в штаты, хехе.

Date: 2016-01-22 02:52 am (UTC)
From: [identity profile] yankel.livejournal.com
Там еда вкуснее.

Date: 2016-01-22 03:03 am (UTC)
From: [identity profile] kodak2004.livejournal.com
Пфф, вообще неважно.

Date: 2016-01-22 05:09 am (UTC)
From: [identity profile] geish-a.livejournal.com
Ну так тебе и не особо важно, могут ли люди позволить себе пойти к врачу.

Date: 2016-01-22 12:43 pm (UTC)
From: [identity profile] kodak2004.livejournal.com
Да, вот такое я говно.

Date: 2016-01-22 05:08 am (UTC)
From: [identity profile] geish-a.livejournal.com
Угу. Там соотношение доступность (цена для пациента) - качество как-то очень гуманны. И тему эту упорно не обсуждают (хотя про Канаду и Англию слышно постоянно). И страна немаленькая. Как-то ж они добились.

Profile

kodak2004: (Default)
kodak2004

November 2020

S M T W T F S
123 4567
891011121314
15161718192021
22232425262728
2930     

Style Credit

Expand Cut Tags

No cut tags
Page generated Jul. 11th, 2025 07:36 pm
Powered by Dreamwidth Studios